Kristellerjev manever: smernice, škoda in posledice
Kristellerjev manever, o katerem se je zaradi škode in posledic, ki jih lahko povzroči med porodom in po njem, vedno veliko razpravljal, se je v zadnjem obdobju zaradi videoporočil, ki jih predvajajo oddaji, kot sta Striscia la Notizie in Le Iene, znova pojavil v ospredju.
Vendar pa obstaja tudi veliko žensk, ki trdijo, da jim je ta manever pomagal in da brez njih njihovi otroci nikoli ne bi prišli na svet. Kako uskladiti takšne izjave z zelo drugačnim stališčem mnogih mater, ki so na televiziji in ne obsojale nevarnost Kristellerja?
Poskusimo to skupaj razumeti, najprej se osredotočimo na to, kaj je ta manever, kako nastane in iz česa je sestavljen, nato pa preučimo posledice in škodo, ki jo lahko povzroči, ter na koncu odkrijemo smernice Svetovne zdravstvene organizacije o tem .
Če boste medtem rodili, nikar ne zamudite nasveta naše varuške Simone, kaj dati in kdaj vrečko odnesti v bolnišnico ob porodu:
Kaj je Kristellerjev manever?
Kristellerjev manever, znan tudi kot "Kristeller stiskanje", ima ime po nemškem ginekologu Samuelu Kristellerju, ki ga je prvič opisal leta 1867. Gre za porodniški manever, ki se izvede med tako imenovanim "operativnim" porodom, pri krčenje v trenutku.
Sestavljen je iz potiska na dno maternice z namenom olajšanja izstopa iz otrokove glave, ko je porod že v napredni fazi. Zdravnik ali porodničar, ki izvede ta manever, se postavi na žensko ležite na postelji ležeči in z odprtimi nogami in počivajte na gamašah.Potisne s podlakti na najvišji del maternice in posledično potisne otroka v smeri izhodnega kanala.
Toda ali smo prepričani, da ta tehnika, rojena v zgodovinskem obdobju, v katerem zagotovo ni bilo nobenega medicinsko-biološkega znanja o reproduktivnem sistemu žensk in njegovem delovanju, kot ga imamo zdaj, ne vključuje tveganj za otroka in porodnico?
Poškodbe in posledice Kristellerjevega manevra
Kristellerjev manever je zelo občutljiv in lahko povzroči zelo resne posledice, če se ne izvede pravilno, s precejšnjo škodo tako za mater kot za otroka. Za začetek lahko to vključuje pretrganje reber, inverzijo in razpoko maternice, poškodbe vagine in presredka ali samo odcepitev posteljice.
Slednje lahko otroku povzroči pomanjkanje oksigenacije v trenutku prehoda v porodni kanal, ko bi ga najbolj potreboval, s pogosto nepopravljivimi poškodbami.
Tveganje, da se je treba zateči k nujnemu carskemu rezu, zlasti v primeru rupture maternice, je še ena od možnih posledic, ki pa jih žal ni mogoče izključiti dolgotrajnih težav: prolapsi, inkontinenca zaradi poškodb, kronične bolečine.
Za ženske se poleg tega zaradi svoje agresivnosti doživlja kot pravo nasilje, še posebej, če se ga ne čuti, preden zdravnik nadaljuje. Poleg tega obstaja veliko primerov, v katerih se izvaja - z vsemi tveganji, ki jih prinaša - ne da bi bili res potrebni, s fizičnimi in psihičnimi zapleti za tiste, ki so mu izpostavljeni.
Kristellerjev manever: smernice Svetovne zdravstvene organizacije
Svetovna zdravstvena organizacija v svojih smernicah, posodobljenih leta 2018, opredeljuje Kristellerjev manever kot nepriporočljiv. Škoda, ki bi jo lahko povzročil, če ne bi bila izvedena s pravilnim pritiskom in silo ali na najprimernejši način, je neskončno večja od domnevne pomoči, ki bi jo manever prinesel pri pospešitvi časa izgona.
Zaradi teh premislekov so države, kot sta Španija in Anglija, razglasile, da je popolnoma nezakonita, zdravniki, ki jo izvajajo, pa so po zakonu kaznovani. V Italiji pa je bilo to vprašanje v središču poslanskega vprašanja leta 2013, v katerem je senat poudaril težave pri ocenjevanju primera s tako različnimi izidi in katerih posledice niso bile vedno jasne ( pogosto se je zdelo, da je škodo mogoče pripisati drugim težavam, ki se pojavljajo v porodni sobi).
Kristellerjev manever zato v Italiji nikoli ni bil prepovedan z zakonom, vendar je bilo priporočljivo, da se ga ne uporablja pri pomoči pri delu in, nasprotno, da se dela na strokovni posodobitvi pomoči, da nam ne bo treba priti do bistvo, da ga uporabite. Skratka, čeprav z zakonom ni prepovedano, bi se manevru popolnoma izognili, razen v skrajnih primerih.
Po statističnih podatkih za leto 2017 pa je kar 22,3% žensk izjavilo, da so bile te manevane opravljene v porodni sobi, in - če upoštevamo nešteto primerov, v katerih to ni zabeleženo v zdravstveni kartoteki, kot je poudarjeno avtor Striscia la news - primerov bi bilo veliko, veliko več! Ni presenetljivo, da se imenuje "nevidni manever" ... Zato poskusite o tem izvedeti čim več: o zdravstvenem osebju bolnišnice, kjer boste rodili, in predvsem o vaših pravicah.
Če se bo vaš otrok rodil prihodnje leto, si oglejte najlepša imena 2019:
