Rak dojke: klasifikacija in zdravljenje
Tumorje dojk lahko razvrstimo na podlagi treh celičnih receptorjev: estrogenskega receptorja (ER), progesteronskega receptorja (PR) in receptorja človeškega epidermalnega rastnega faktorja (receptor HER2 / neu).
Na podlagi receptorjev so invazivni karcinomi definirani kot HR-pozitivni (s hormonskimi receptorji), če imajo veliko receptorjev za ženske hormone-in so lahko estrogensko pozitivni in progesteronsko pozitivni; namesto tega se imenujejo HER2 pozitivni (iz receptorja človeškega epidermalnega rastnega faktorja 2), če imajo veliko receptorjev tipa 2 za človeški epidermalni rastni faktor. Karcinomi, ki nimajo nobenega od treh receptorjev, predstavljajo četrti podtip, običajno opredeljen kot "trojno negativen": nekateri od teh tumorjev so manj agresivni kot prejšnji trije podtipi, drugi pa so še posebej takšni in pogosto povzročajo recidive.
Ko je v začetni fazi, je rak dojke lokaliziran v mlečni žlezi, pozneje, če se ne odkrije in ustrezno zdravi, se lahko razširi na spodnja tkiva ali aksilarne bezgavke in nato na druge dele telesa.
Poglej tudi
Rak dojke: kako se zdravi
Trenutno razpoložljivi načini zdravljenja raka dojke vključujejo operacijo, radioterapijo, kemoterapijo, hormonske in biološke terapije. Izbira terapevtske možnosti je odvisna od bolnikovega stanja in stopnje, na kateri je tumor diagnosticiran.
• Kirurgija (kvadrantektomija ali mastektomija): je glavna terapevtska možnost za paciente, pri katerih se rak še ni razširil na druge dele telesa in je vključen z radioterapijo v primerih konzervativnih posegov ali pred in po kirurški kemoterapiji v primerih z visokim tveganjem za ponovitev .
• Sevalna terapija: Radioterapija se pogosto uporablja v preostali mlečni žlezi po operaciji, da se zmanjša možnost lokalnega ponovnega tvorjenja tumorja.
• Kemoterapija: kemoterapijo je mogoče dati pred operacijo z namenom zmanjšanja velikosti tumorja, da ne bi bila operacija zelo obsežna, ali pa jo je mogoče dati po operaciji, da se zmanjša verjetnost, da se tumor ponavlja lokalno ali na daljavo.
• Hormonska terapija: zdravljenja, ki blokirajo delovanje estrogenih in progestinskih hormonov ali zavirajo njihovo proizvodnjo v telesu, se uporabljajo pri zdravljenju bolnic z rakom dojke, ki izražajo receptorje za te hormone.
• Biološka terapija: biološke terapije (imenovane tudi ciljne terapije) so namenjene "posebnim ciljem", ki nadzorujejo rast in širjenje tumorja ter modulirajo posebne molekularne in celične procese, ki sodelujejo pri razvoju in napredovanju bolezni. Biološka terapija lahko vključuje monoklonska protitelesa, cepiva in genetske terapije. Dajejo se kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi zdravili na različnih stopnjah bolezni.
