Cistitis pri otrocih: zgodnji simptomi in učinkovita zdravila
Cistitis pri otrocih ima lahko veliko vzrokov. Vsekakor je ob prvih simptomih vedno dobro obvestiti pediatra, ki bo lahko priporočil najprimernejšo terapijo. Ne skrbite: cistitis je pri otrocih zelo pogost, vendar ga ne smemo podcenjevati. Pravzaprav, da bi jo držali stran od svojega otroka, ga naučite vseh pravil pravilne higiene. Nikoli se ni prezgodaj naučiti dobrih higienskih navad, poglejte video!
Sprožilci cistitisa pri otrocih
Cistitis pri deklicah lahko sproži vulvovaginitis, saj je področje sečil zelo blizu genitalnemu. Večino okužb sečil pa povzročajo črevesne bakterije (zlasti Escherichia Coli), ki z blatom zlahka dosežejo območje sečil. Escherichia coli je bakterija, ki v 75% primerov povzroči cistitis pri otrocih. Ni edini mikroorganizem, ki sproži okužbe sečil; druge gram-negativne bakterije, kot je pljučnica Klebsiella, ali pozitivne bakterije, kot so nekateri streptokoki in stafilokoki, so prav tako odgovorne za cistitis. Zato je najprej treba otroke naučiti pomena ustrezne intimne higiene. Vse okužbe mehurja, vključno s cistitisom, lahko okužijo otroci vseh starosti, zlasti dekleta (tako kot pri odraslih) in otroci v šoli. Ta bakterijska okužba ima različne vzroke, včasih sočasne. Okužbe sečil lahko zasledimo do nenormalnosti in sprememb urinarnega sistema, ledvic in mehurja; v prisotnosti sladkorne bolezni; obstrukcija urinarnega trakta; pri vezikouretralnem refluksu; padec imunskega sistema; slaba intimna higiena.
Poglej tudi
Simptomi cistitisa pri otrocih
Simptomi so zelo različni, odvisno od starosti otroka. Za dojenčke in zelo majhne otroke imamo: zvišano telesno temperaturo, bruhanje, prebavne motnje, nizko povečanje telesne mase, jok pri uriniranju, zlatenico, pordelost med stegni, zaspanost, pomanjkanje apetita, živčnost. Po dveh letih so simptomi precej podobni simptomom pri mladostnikih ali odraslih bolnikih: težave pri uriniranju, potreba po uriniranju pogosteje kot običajno, vendar z majhno količino urina (polakiurija), pekoč občutek ali zbadanje med oteženim uriniranjem (strangurija), zastajanje vode, hematurija, piurija, nočna enureza (nehoteno izločanje urina, ki se pojavi med spanjem), moten urin in vonj brez vonja, bolečine v ledvenem in sramnem predelu, tenezem mehurja. Slednja motnja je krčenje sfinktra mehurja: neželeni urin lahko pušča. Povezan je z drugimi simptomi cistitisa, tudi s povečano potrebo po nočnem uriniranju (nokturija). Cistitis je lahko tudi asimptomatičen in naključno diagnosticiran med rutinskim testiranjem. Bakterijski cistitis pa je treba takoj diagnosticirati in ustrezno zdraviti, saj lahko vključuje tudi genitalije in zgornje sečil (pielonefritis). Očitno je, da se pri otroku pojavijo ti simptomi, da se za diagnozo in ustrezno terapijo posvetuje s pediatrom.
Diagnoza in zdravljenje cistitisa
Za diagnozo je treba analizirati simptome, nato opraviti analizo urina, da se ugotovi prisotnost okužbe in odvzem urina, izbere najprimernejša terapija za ubijanje patogenov. ker se gre za bakterijsko okužbo, se bodo uporabljali antibiotiki. Amoksicilin, ampicilin, cefalosporini, na primer cefiksim, se uporabljajo za zdravljenje cistitisa pri otrocih. peroralna ali parenteralna pot. Odmerjanje določi specialist glede na težo in starost otroka, vrsta zdravila na podlagi opravljenih analiz.Če ima otrok visoko vročino, lahko zdravnik predpiše antipiretike, na primer paracetamol Zelo koristni za zdravljenje te motnje so dodatki za cistitis pri otrocih na podlagi čista D-manoza.
Glej tudi: Moška imena z najlepšim pomenom: izberite tistega za svojega otroka!
Preventiva je vedno najboljše možno zdravilo
Preprečevanje je lahko zelo koristno, če ne povsem zadostno, pri izogibanju manifestaciji cistitisa pri otrocih. Previdno je treba upoštevati preprosta pravila, da se izognemo širjenju bakterij, ki so lahko vzrok "okužbe sečil, motnje, ki povzroča nelagodje in ki je v nobenem primeru ne gre podcenjevati. Dojenčkovo plenico je treba zelo pogosto menjati, da bi se izognili pojavu bakterijskega cistitisa. Otroke je treba vsaj dvakrat na dan, zlasti po iztrebljanju, izobraževati o vsakodnevni in pravilni intimni higieni; nikoli ne uporabljajte kopeli z mehurčki za genitalije, ampak le intimna čistila z neagresivnim pH; čez dan pijte veliko, tudi če niste žejni (vsaj pol litra zjutraj); nikoli ne zadržujte urina in vedno izpraznite mehur, če čutite potrebo, saj lahko zaradi pomanjkanja praznjenja postane Otroci z debelostjo ali prekomerno telesno težo morajo veliko piti in pogosto urinirati. Za tiste, ki ne nosijo več plenice, je priporočljivo uporabljati bombažno spodnje perilo in ne sintetična.Zaprtje je eden od dejavnikov, ki so najbolj nagnjeni k tej vrsti okužb. Zato je potrebno, da otroci uživajo živila, ki uravnavajo črevesje, na primer jabolka, hruške, kuhano sadje, kivi in zelenjavne pire. Če se pogosto ponavlja, lahko ženski cistitis spodbudi vulvovaginitis, saj je spolno področje blizu urinskega.
Okužbe sečil: analiza urina in instrumentalni pregledi
Te okužbe povzročajo prisotnost bakterij. Tveganje je večje pri samicah kot pri samcih zaradi bližine danke do sečnice. Razdeljene so na: Asimptomatska bakteriurija z bakterijami z nizko virulenco, brez simptomov; občasno diagnosticirane med analizo urina okužbe trakta, kot sta akutni cistitis in ponavljajoči se cistitis. Akutni cistitis lahko povzročijo okužbe spolnih organov. Povišana telesna temperatura ni zelo visoka, vendar vodi do motenj uriniranja, včasih s prisotnostjo krvi, celo strjene, po uriniranju. ESR in TAS sta malo spremenjena. Ultrazvočni pregled lahko odkrije odebelitev mehurja. Drugi, ponavljajoč se, je pogost pri starejših dekletih. ament na osnovi zdravil, ki uravnavajo mišice mehurja. Okužba zgornjih sečil ali akutni pielonefritis (PNA) je bolj zaskrbljujoč, kar vodi v visoko vročino, z mrzlico in bolečinami v trebuhu in ledjih. Tveganje za nastanek okužb sečil, okužb sečil je večje pri dojenčkih moških zaradi možnih in pogostejših malformacij sečil. Po drugi strani pa je pri šoloobveznih otrocih tveganje večje pri deklicah, saj je sečnica bližje danki.
Te okužbe imajo običajno bakterijski izvor. Redkejši so tisti virusnega izvora, na primer glivični cistitis in adenovirusni hemoragični cistitis. Določena diagnoza temelji na pozitivni urinski kulturi in popolnem pregledu urina, ki ga je treba opraviti pred začetkom zdravljenja z antibiotiki, sicer je test napačen. Za dosego določenih rezultatov je treba urin odvzeti s pomočjo vrečke, odvzem pa s pomočjo "vmesnega mitota". Iz teh preiskav, urinske kulture in popolne analize urina ni mogoče razbrati, ali gre za močno ali manj močno okužbo. Indeksi vnetja, ki jih podaja ESR in PCR, nam lahko namesto tega kažejo na stopnjo okužbe. Med instrumentalnimi testi imamo ultrazvok ledvic. Ta test je treba vedno opraviti pri otroku, ki je imel okužbe sečil. Klasična cistografija uriniranja je test, ki izključuje vezikoureteralni refluks. Ledvična scintigrafija se lahko izvede, če zdravnik meni, da je v določenih okoliščinah potrebno, da s posebno metodo, ki ni označena s cistografijo uriniranja, poudari trenutni refluks. Okužbe spodnjih sečil se običajno zdravijo s peroralnimi antibiotiki, ki jih je treba dajati vedno po opravljenih potrebnih analizah, saj antibakterijsko zdravljenje običajno preprečuje identifikacijo povzročitelja okužbe. Terapijo za okužbo zgornjih sečil (akutni pielonefritis), tudi v tem primeru, je treba izvajati po analizi urina in po odvzemu krvi, približno deset dni peroralno, pa tudi intravensko in intramuskularno.
Nikoli se ne zanašajte na naključje in na to, kar ste prebrali: pri prvih simptomih, tako za vas kot za vašega otroka, se posvetujte z zdravnikom!
