Candida in bakterijska vaginoza: odgovori strokovnjaka na vaše dvome

Biti ženska ni enostavno, kajne? Intimna sfera žensk je še posebej občutljiva in pogosto trpijo zaradi ginekoloških motenj, tako ženskih kot nevzdržnih. Pomembno pa je prepoznati vzrok intimnega nelagodja in takoj ukrepati. Ali gre za kandido ali bakterijsko vaginozo? In kakšne ukrepe je treba sprejeti?

Za razjasnitev smo prosili dr. Alessandro Graziottin, direktorico Centra za ginekologijo in medicinsko seksologijo H. San Raffaele Resnati v Milanu, da odgovori na nekatera najpogostejša vprašanja na to temo, ki prispejo prek foruma. Tu so odgovori:

Vprašanje lightc7:
Spoštovana profesorica Alessandra Graziottin,
po brisu iz nožnice, ki mi ga je opravil moj ginekolog, so bili rezultati pozitivni na bakterijo Staphylococcus aureus, ki me je v izmeničnih trenutkih povzročila pekoč občutek in srbenje. Ginekolog me je prosil, da ga pokličem, ko bodo rezultati testov pripravljeni, in mi je predpisal peroralni antibiotik, in sicer zimoks.
Vprašal sem ga, ali bi lahko okužba okužila mojega partnerja, in odgovoril je, da ne.
Moj partner pa se je nekaj dni pritoževal nad pekočino pri uriniranju in rahlim srbenjem, potem pa nič več.
Moje vprašanje je, ali okužba dejansko ne more biti nalezljiva in ali mi zadostuje ustna nega in nič lokalnega. Žal je ginekolog obiskal in ni mogel porabiti preveč časa za telefon.
Najlepša hvala za pozornost.

Draga gospa,
Osebno ne uporabljam sistemskih antibiotikov za Staphylococcus aureus, ker se bolj bojim negativnih posledic samega antibiotika na črevesni in vaginalni ekosistem (mikrobiota). Najraje ocenim pH, ki je stopnja kisline nožnice. To lahko storite tudi tako, da v lekarni kupite vaginalni pH test. Če je pH višji od 4,7, raje pomagam vaginalni mikrobioti vzpostaviti ravnovesje z zgibnim delovanjem:

• izboljšati črevesno stanje, če imate motnje sindroma razdražljivega črevesja, s probiotiki in drugimi učinkovinami;
• znižajte vaginalni pH z uporabo Lactobacillus plantarum P 17630 ali drugih probiotikov, ki jih vstavite v nožnico, da obnovite mikrobioto. Prisotnost mlečne kisline in glikogena spodbuja vzdrževanje optimalnega pH, ki spodbuja rast prijaznih mikroorganizmov, kot je Lactobacillus, in odpravlja ali naredi potencialno patogene klice, kot je streptokok, neškodljive.

Če ima partner simptome, je poleg uroandrološkega pregleda pravilno opraviti še pregled urinske kulture in pregled izločanja sečnice po masaži prostate.

Vprašanje silviatave:
Dobro jutro zdravnik,
Pogosto imam intimno srbenje, ki vpliva na prepone. To je zelo nadležno in bolj izrazito v obdobju pred ciklom, čeprav ga imam dejansko skoraj vedno.
Začela sem nositi samo bombažno in belo spodnje perilo, vendar se ni nič spremenilo.
Mi lahko svetujete?

Pozdravljeni, priporočam dermatološki pregled, da izključite parazitozo ali skleroatrofični lišaj, tudi začetni, če se lezija razširi na vulvarno območje.

Vprašanje zeleno jabolko:
Pozdravljeni dr.,
po epizodi Candida. Vendar po brisu niso našli nobene glivice, le nenormalno veliko število levkocitov. Kako lahko nadaljujem?

Dober večer, preverite pH vagine. To lahko storite tudi tako, da v lekarni kupite vaginalni pH test. Če je pH višji od 4,7, raje pomagam vaginalni mikrobioti vzpostaviti ravnovesje z zgibnim delovanjem:

• izboljšati črevesno stanje, če imate motnje sindroma razdražljivega črevesja, s probiotiki in drugimi učinkovinami;
• znižajte pH vagine z uporabo Lactobacillus plantarum P 17630 ali drugih probiotikov, ki jih vstavite v nožnico, da obnovite mikrobioto.Prisotnost mlečne kisline in glikogena spodbuja vzdrževanje optimalnega pH, ki spodbuja rast prijaznih mikroorganizmov, kot je Lactobacillus, in odpravlja ali naredi potencialno patogene klice neškodljive.
• Tablete borove kisline, ki jih je treba vstaviti v nožnico, lahko pomagajo. Pogovorite se s svojim ginekologom.
• sledite prehrani brez kvasa (kruh, pica, piškoti itd.) in z nizko vsebnostjo sladkorja (kot sta glukoza in saharoza)

Vprašanje vanesij:
Dobro jutro doktor,
meni se je že večkrat zgodila ponovitev kandide, tudi v blagih oblikah, z vsemi nadležnimi spremljajočimi simptomi. Bi imeli tudi vi kakšen nasvet s stališča hrane, glede na to, da so mi mnogi povedali, da je ponovitev težave lahko odvisna tudi od vprašanja bakterijske flore in prehrane?
Tisoč hvala

Dober večer, sledite dieti:

• brez kvasa (kruh, pica, piškoti, krekerji itd.)
• nizko vsebnost sladkorja (na primer glukoze in saharoze)
• brez glutena tri mesece, ker lahko tudi preobčutljivost na gluten ("občutljivost na gluten"), tudi če ni res ali ne postane prava celiakija, lahko poveča ranljivost za Candido

Vprašanje babeber
Spoštovana profesorica Alessandra Graziottin,
Običajno imam bel izcedek pred menstruacijo, ne vem, kako razlikovati med kandido in vaginozo, niti ne vem, kakšna je razlika med obema patologijama.
Ali mi priporočate, da grem k zdravniku? Katere metode bi lahko uporabil za boj proti težavi? Ali se je treba izogibati hrani?
Najlepša hvala za pomoč

Dober večer, preverite pH vagine. To lahko storite tudi tako, da v lekarni kupite vaginalni pH test. Če je pH višji od 4,7, raje pomagam vaginalni mikrobioti vzpostaviti ravnovesje z zgibnim delovanjem:

• izboljšati črevesno stanje, če imate motnje sindroma razdražljivega črevesja, s probiotiki in drugimi učinkovinami;
• znižajte pH vagine z uporabo Lactobacillus plantarum P 17630 ali drugih probiotikov, ki jih vstavite v nožnico, da obnovite mikrobioto. Prisotnost mlečne kisline in glikogena spodbuja vzdrževanje optimalnega pH, ki spodbuja rast prijaznih mikroorganizmov, kot je Lactobacillus, in odpravlja ali naredi potencialno patogene klice neškodljive.
• Tablete borove kisline, ki jih je treba vstaviti v nožnico, lahko pomagajo. Pogovorite se s svojim ginekologom.
• sledite prehrani brez kvasa (kruh, pica, piškoti itd.) in z nizko vsebnostjo sladkorja (kot sta glukoza in saharoza)

V primeru ponovitve kandide vedno ocenim tudi tonus mišice "levator ani", ki obdaja vagino: ko je "hipertonična", torej pretirano skrčena, zoži vaginalni vstop in olajša mikroabrazije v primeru spolnega odnosa. Ti se nato vnamejo, kar povzroča bolečino in pekoč občutek. Sprostitev mišic z ustrezno fizioterapijo lahko daje zelo pozitivne rezultate tudi na sprednji strani Candide! Najboljše želje!

Vprašanje blumun4:
Spoštovani doktor,
V preteklosti sem trpela zaradi kandidiaze in sem jo ozdravila z vaginalnimi tabletami, pogostim izpiranjem in uporabo samo 100% bombažnega spodnjega perila.
Na žalost pa se po nekaj tednih olajšanja vedno vrne na bolj agresiven način. Ponavljam zdravilo, nekaj časa mine in se nato spet vrne.
Kaj lahko naredim? Tisoč hvala!

Dober večer, preverite pH vagine. To lahko storite tudi tako, da v lekarni kupite vaginalni pH test. Če je pH višji od 4,7, raje pomagam vaginalni mikrobioti vzpostaviti ravnovesje z zgibnim delovanjem:

• izboljšati črevesno stanje, če imate motnje sindroma razdražljivega črevesja, s probiotiki in drugimi učinkovinami;
• znižajte pH vagine z uporabo Lactobacillus plantarum P 17630 ali drugih probiotikov, ki jih vstavite v nožnico, da obnovite mikrobioto. Prisotnost mlečne kisline in glikogena spodbuja vzdrževanje optimalnega pH, ki spodbuja rast prijaznih mikroorganizmov, kot je Lactobacillus, in odpravlja ali naredi potencialno patogene klice neškodljive.
• Tablete borove kisline, ki jih je treba vstaviti v nožnico, lahko pomagajo. Pogovorite se s svojim ginekologom.
• sledite prehrani brez kvasa (kruh, pica, piškoti itd.) in z nizko vsebnostjo sladkorja (kot sta glukoza in saharoza)

V primeru ponovitve kandide vedno ocenim tudi tonus mišice "levator ani", ki obdaja vagino: ko je "hipertonična", torej pretirano skrčena, zoži vaginalni vstop in olajša mikroabrazije v primeru spolnega odnosa. Ti se nato vnamejo, kar povzroča bolečino in pekoč občutek. Sprostitev mišic z ustrezno fizioterapijo lahko daje zelo pozitivne rezultate tudi na sprednji strani Candide! Najboljše želje!

Vprašanje crispytruelove:
Dober večer prof. Graziottin,
Že dolgo čutim pekoč občutek in srbenje, belkast izcedek in nelagodje v jajčnikih.
Moj ginekolog mi je svetoval, naj naredim nekaj kontrolnih testov, da izključim okužbe sečil.
Ker mi niste dali nobenih začasnih sredstev, ali predlagate kaj, da bi vsaj ublažil pekoč občutek in srbenje?
Tisoč hvala

Dober večer, preverite pH vagine. To lahko storite tudi tako, da v lekarni kupite vaginalni pH test. Če je pH višji od 4,7, raje pomagam vaginalni mikrobioti vzpostaviti ravnovesje z zgibnim delovanjem:

• izboljšati črevesno stanje, če imate motnje sindroma razdražljivega črevesja, s probiotiki in drugimi učinkovinami;
• znižajte pH vagine z uporabo Lactobacillus plantarum P 17630 ali drugih probiotikov, ki jih vstavite v nožnico, da obnovite mikrobioto. Prisotnost mlečne kisline in glikogena spodbuja vzdrževanje optimalnega pH, ki spodbuja rast prijaznih mikroorganizmov, kot je Lactobacillus, in odpravlja ali naredi potencialno patogene klice neškodljive.
• Tablete borove kisline, ki jih je treba vstaviti v nožnico, lahko pomagajo. Pogovorite se s svojim ginekologom.
• sledite prehrani brez kvasa (kruh, pica, piškoti itd.) in z nizko vsebnostjo sladkorja (kot sta glukoza in saharoza)
• če pekoč občutek in tudi v nožnici občutite tudi po uriniranju, lahko uporabite večerne vrečke dekstromanoze dvakrat na dan, da zmanjšate agresivnost Escherichia coli in 2 brusničnih tablet, večer pred spanjem.