Herpes v nosečnosti: simptomi in tveganje za labialno, genitalno okužbo s HSV in herpes zoster
Herpes v nosečnosti lahko povzroči zaskrbljenost pri bodočih materah, vendar je dobro razlikovati od primera do primera. primeru (če je primarni) predstavlja tveganje za prenos ploda pri materi, kar v vsakem primeru zadeva približno 50/80 primerov od 100 tisoč. Tukaj je vse, kar morate vedeti o herpesu v nosečnosti, vendar si najprej oglejte ta video o herpesu:
Herpes v nosečnosti: kaj je okužba z virusom herpes simpleksa (HVS)?
Herpes v nosečnosti se ne razlikuje - kar zadeva simptome - od herpesa, ki smo ga mnogi od nas že doživeli v svojem življenju. Okužba z virusom herpes simpleksa (ali HVS) je pravzaprav med najpogostejšimi, zlasti v obliki herpesa, genitalni herpes pa prizadene približno 10% moške in ženske populacije.
Herpes povzroča virus, imenovan HSV-1, genitalni virus HSV-2: če nas običajno ta okužba (primarna ali ne) tako ne prestraši, lahko med nosečnostjo povzroči zaskrbljenost glede tveganja za plod pri materi Bolezen žensk, ki jih je med nosečnostjo prizadel herpes, je, da lahko virus okuži tudi plod. Dobra novica je, da se ta strah, ki se ga zelo boji, v večini primerov ne zgodi, je precej redek.
V primeru, da se po drugi strani pojavi prenos na plod pri materi, bi lahko pri plodu nastale precej resne bolezni. Na žalost ni mogoče preprečiti herpesa v nosečnosti, vendar ste lahko še posebej pozorni na simptome, opravite posebne teste za HSV-1 in HSV-2 in v primeru genitalnega herpesa raje carski rez, da bi izogibajte se prenosu.navpično na otroka med samim porodom.
Poglej tudi
Herpes (HSV-1) in genitalni herpes (HSV-2) v nosečnosti: simptomi
Genitalni herpes in herpes na ustnicah sta si zelo podobna: v obeh primerih okužbo povzročata dve obliki virusa herpes simpleksa, ki ustvarjata iste simptome na različnih mestih v našem telesu. obratno za HSV-2.
Naše telo pa lahko proizvaja specifična protitelesa, ki jih potrebujemo za razlikovanje in odpravo dveh različnih virusov. Ko pridejo v stik z našo kožo ali sluznico, povzročijo pojav majhne kopice veziklov, ki povzročajo simptome, kot sta bolečina in srbenje.
Če ti simptomi izginejo sami v nekaj dneh, virus ne izgine, ampak vstopi v živčne celice in natančneje v "aksone", torej v tiste filamente, ki omogočajo taktilno in občutljivost živčnega sistema. Skozi aksone virus doseže živčne celice in tam ostane nedoločen čas, ki ga nadzoruje naš imunski sistem.
Ko imunski sistem iz kakršnega koli razloga zmanjša svojo obrambo (v določenem obdobju stresa, hudi gripi ali celo med nosečnostjo), se lahko herpes prebudi iz svojega latentnega stanja in spet pripelje do nastanka nove skupine veziklov. isti simptomi, opisani zgoraj.
Nevarnost prenosa genitalnega herpesa pri plodu pri materi
Medtem ko so herpes v nosečnosti brez tveganja za plod, je genitalni herpes vsekakor bolj tvegan glede možnega prenosa na plod pri materi, zlasti med porodom. Pravzaprav je prenos virusa na plod skozi posteljico redek (pojavi se le v 5% primerov).
V primeru, da se nosečnica prvič okuži z virusom HSV-2 (primarna okužba), je tveganje za prenos na plod v resnici zelo veliko (60% primerov). Genitalni herpes se pravzaprav pojavi na materničnem vratu in mati, ki se je prvič zbolela, še ni proizvedla protiteles, potrebnih za njegovo zavrnitev, ki bi prešla na otroka po krvi in ga zaščitila pred okužba ..
Kadar po drugi strani ne gre za primarno okužbo, ampak le za reaktivacijo virusa herpesa, potem je novorojenček že zaščiten z materinimi protitelesi in možnost prenosa je izrazito manjša (približno 2% primerov).
V primeru, da je mati prebolela primarno okužbo z virusom genitalnega herpesa, bi bilo dobro, da nadaljujemo s carskim rezom, ker se prenos med materjo in plodom zgodi med porodom, ko otrok pride iz porodnega kanala, prihaja v stik z vezikli herpesa.
Kaj storiti, če se herpes med nosečnostjo ponovno aktivira ali če se ga prvič okužite?
Če je res, da je imunska zaščita ženske med nosečnostjo nizka, da lahko sprejme "tuje telo" ploda, je tudi res, da to stanje ne poveča možnosti za okužbo s herpesom, ne labialnim niti genitalnim.
Če pa se med nosečnostjo pojavi herpes, bomo nadaljevali z uporabo mazil in drugih zdravil za lokalno uporabo, pri čemer se bomo izognili (če je mogoče) tistim za sistemsko uporabo. Lečeči zdravnik pa bo od primera do primera ocenil, kako "je bolje nadaljevati.
Tveganje za vertikalno okužbo z matere na plod okužbe, kot smo videli, je večje, če gre za primarno okužbo: v teh primerih bo treba nadaljevati s terapijo, ki temelji na sistemskih protivirusnih zdravilih, ki jih običajno ne priporočamo v nosečnosti teden po terapiji je priporočljivo nadaljevati z "amniocentezo ali vzorčenjem plodove DNK za diagnosticiranje možne okužbe pri plodu.
Skodle v nosečnosti: kakšno je tveganje in kako se zdravi?
Če namesto herpes simpleksa govorimo o herpesu Zoster (tako imenovani "skodle"), je situacija drugačna. Virus Zoster je isti, ki povzroča norice, kar je posledica prvega stika našega telesa z virusom. Po prenosu noric se virus Zoster skriva v celicah hrbtnih ganglij in tam ostane v latenci. Če se zbudi v času, ko je naš imunski sistem oslabljen, povzroči skodle.
Skodle se lahko okužijo med nosečnostjo, vendar je tveganje za okužbo pri plodu skoraj nič! Otrok je pravzaprav že zaščiten s protitelesi, ki jih je mama razvila, ko je imela norice (ali je bila proti njej cepljena).
Če se med nosečnostjo pojavi herpes zoster, bo dovolj, da nadaljujete z uporabo protivirusne kreme na osnovi aciklovirja in v tem primeru jemljete paracetamol kot zdravilo za lajšanje bolečin. Če je potrebno, bo zdravnik za vsak primer posebej ocenil vnos antibiotikov.
